الأغذية المناسبة لمرضى السكري والفشل الكلوي وضغط الدم.

أنا أعاني من مرض السكري واضطراب في ضغط الدم وأيضاً يوجد لدي مشكلة في الكلى؟

السـؤال
الأستاذة / لينا الدويري. أخصائية التغذية.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته.
في البداية أشكركم ، وأشكر فريق العمل الطبي على كل هذه الجهود التي يقدمونها في الموقع لديكم. وجزاكم الله عنَّـا خير الجزاء.

أنا أعاني من مرض السكري واضطراب في ضغط الدم وأيضاً يوجد لدي مشكلة في الكلى؟
لذلك أرجو المساعدة في إفادتي بما هي الأغذية المناسبة لحالتي لكي تدعم الأدوية التي أتناولها لضبط مستوى سكر الدم و الضغط لدي.
وشكراً لكم مسبقاً.

الجواب
إن الغذاء المناسب لداء السكري ومرضى الفشل الكلوي وإرتفاع ضغط الدم يساعد في السيطرة على مستويات السكر والبوتاسيوم في الدم والمحافظة على مستوى ضغط الدم الطبيعي.
 إليك بعض النصائح والإرشادات الغذائية المهمة:
 • الحرص على تناول كميات معتدلة من الأطعمة الغنية بالبروتين مثل الحليب والأجبان والبيض واللحوم والدجاج والسمك والبقوليات والمكسرات و الخضار.
 • التقليل من شرب الماء والسوائل،شرب مايعادل أربع أكواب من السوائل يوميا وحسب إرشادات وتعليمات طبيبك.



• الإقلال من إستخدام الصوديوم (ملح الطعام) في الوجبات:



o عليك الطبخ بالأعشاب والتوابل بدلا من الملح.
o اختر الأطعمة القليلة الصوديوم عن طريق قراءة المحتويات الغذائية للمنتجات.
o التقليل من تناول الأغذية الغنية بالفسفورمثل الحليب ومشتقاته والكاسترد والمهلبية والآيس كريم،البلح والزبيب،المشروبات الغازية،البازلاء،الفاصوليا الجافة،زبدة الفول السوداني.
o يمكن تناول ½ كوب في اليوم من الحليب ومشتقاته.
• التقليل من الأطعمة ذات المحتوى العالي من البوتاسيوم ويتواجد في الفواكه والخضروات بكميات متفاوته :
 * عدم إستعمال بدائل ملح الطعام لإحتوائها على كميات كبيرة من البوتاسيوم.
 * يمكنك التخلص من البوتاسيوم من الخضروات بغسلها وتقطيعا ونقعها ليلة كاملة ثم التخلص من الماء في اليوم التالي وطبخها والتخلص من الماء المطبوخ بها.





• قلل من تناول الدهنيات والأغذية الغنية بالكولسترول.



o نزع الجلد عن الدجاج والشحم من اللحم الأحمرقبل طبخه.
o تناول الحليب ومشتقاته قليلة الدسم
o طهي الطعام إما بالفرن أو بواسطة مشواة أو بالسلق.
• تجنب الحلويات والسكاكر للمحافظة على مستوى السكرفي الدم
• الإكثار من الخضروات والفواكه لمساعدتها في ضبط سكر الدم
• الحرص على زيارة الطبيب بإستمرار وإجراء الفحوصات الازمة.
• إتباع النظام الغذائي وتناول الأدوية الموصوفة بإنتظام.
مع تمنياتنا لكم بالاستفادة
أخصائية التغذية لينا دويدري

إقرأ المزيد... Résuméabuiyad

الرعاية بعد الولادة القيصرية

التغيرات التي ستطرأ على جسدك بعد الولادة.

* ستنزفين من المهبل لمدة تتراوح من أسبوع إلى أربعة أسابيع. وأثناء الأيام القليلة الأولى، يشبه النزيف
دورة حيض شهرية كثيفة. وربما تخرج منك كتل دموية متجلطة صغيرة. ثم يقل النزيف ويتغير لونه إلى
اللون القرمزي والبني الداكن ثم ينقطع بعد ذلك. تجنبي استخدام الحفاضات واستخدمي الفوط الصحية.
* يمتلئ صدرك باللبن بعد الولادة خلال مدة تتراوح من ثلاثة إلى خمسة أيام ويصبح الصدر متحجراً
ومؤلماً. وربما يرشح في بعض الأوقات.
* قد تعانين من إمساك، ويمكنك طلب ملين أو مسهل للأمعاء.
*ستقوم الممرضة، أثناء وجودك بالمستشفى، بتلمس بطنك لفحص الرحم. فإذا كان رحمك مترهلاً، فستدعيك
الممرضة بطنك للمساعدة على شد الرحم.

النشاطات التي تستطعين القيام بها:
* تنفسي بعمق واحرصي على السعال كل ساعتين لمنع حدوث مشكلات في التنفس ضعي وسادة أو بطانية
مطوية فوق الجرح عندما تسعلين لتقليل الإحساس بالألم.
* اطلبي من أحد الأفراد طاقم العمل مساعدتك في المرات القليلة الأولى للنهوض من الفراش.
* اجلسي لمدة دقيقتين قبل بدء المشي.
* إذا شعرت بدوار أو دوخة أثناء وجودك في الحمام، فقومي بشد مصباح استدعاء الطوارئ الموضوع على
جدار الحمام لطلب المساعدة.
* احرصي على المشي بالأروقة من ثلاث إلى أربع مرات يومياً لمدة تتراوح من خمس إلى عشرة دقائق.
* أخبري الممرضة إذا كانت لديك مشكلات أثناء التبول.



النظام الغذائي بعد الولادة:
ربما تشعرين بالتعب والجوع، وسوف تحصلين على السوائل عن طريق الحقن الوردي في اليد أو الذراع حتى تتناولين ما يكفي من الشراب بطريقة عادية. ويمكنك يوم إجراء الجراحة تناول رقائق مجمدة أو سوائل خالية من المواد الحافظة. وبينما تستعيد الأمعاء وظائفها، سيتم إعطاؤك سوائل ثم بعد ذلك الطعام.

السيطرة على الألم:
يعد الإحساس بالألم شيئاً طبيعياً، ويصل الألم إلى ذروته في اليومين أو الثلاثة أيام الأولى عقب الجراحة. لذلك سيأمر الطبيب بإعطاء دواء مسكن للألم. احرصي على طلب الدواء المسكن للألم إذا لزم الأمر.
حاولي التحكم في الألم حتى يمكنك العناية بنفسك وبطفلك وتصبحين نشيطة. ربما لا يخلصك الدواء من الألم نهائياً ولكن قد تشعرين بأنك في حالة أفضل.
الجرح من العملية القيصرية:
قد يكون الجرح من أعلى لأسفل (رأسي) أو عبر الجزء السفلي من البطن (أفقي). ستوضع ضمادة فوق الجرح لمدة أربعة وعشرين ساعة تقريباً، ثم ستقوم الممرضة بفحصها وتغييرها إذا لزم الأمر. ويمكنك الاستحمام بعد إزالة الضمادة. ثم يوضع فوق الجرح أشرطة تسمى أشرطة مُعقمة (steri strips).
سوف تسقط الأشرطة تلقاء نفسها. لذا تجنبي شدها. كما يمكنك قص الأطراف في حالة التوائها.
وستبين لك الممرضة كيف تعتنين بالجرح قبل أن تعودي إلى المنزل. راقبي الجرح للتعرف على مؤشرات التلوث مثل حدوث احمرار وتورم وشعور بألم وارتفاع في درجة الحرارة وحدوث رشح.
العناية بالمنطقة العجانية:
حافظي على نظافة المنطقة المحيطة بالمهبل وفتحة الشرج والتي تسمى بالمنطقة العجانية لمنع حدوث تلوث وإيقاف انبعاث الرائحة. وهذا ما يُطلق عليه العناية بالمنطقة العجانية. سيتم إعطاؤك زجاجة بلاستيكية لملئها بالماء الدافئ. احرصي على استخدام الزجاجة البلاستيكية لسكب الماء الدافئ على المنطقة العجانية وذلك في كل مرة تستعملين فيها الحمام. أحرصي على تغيير الفوطة الصحية في كل مرة تستعملين فيها الحمام، واغسلي يديك بالماء والصابون.

الاستحمام:
يمكنك الاستحمام بعد إزالة الضمادة والقسطرة الموجودة بمثانتك، فقد يُشعرك الدش بتحسن ويساعدك على الاسترخاء. يمكنك الاستعانة بشخص آخر لمساعدتك في المرة الأولى. تجنبي الاستحمام في البانيو، وذلك لتجنب خطر التلوث لمدة تتراوح من أربعة إلى ستة أسابيع أو حتى يراك الطبيب في زيارة المتابعة.
العودة إلى المنزل من المستشفى:
ستساعدك الممرضة في الاستعداد للعودة للمنزل مع طفلك. وسيتم إطلاعك على معلومات عن كيفية الاعتناء بنفسك وبطفلك.

قد تتضمن العناية الخاصة بك ما يلي:
* تقليل صعود السلالم إلى مرة أو مرتين يومياً.
* تجنب حمل أي شيء آخر أثقل من طفلك.
* الاستعانة بشخص آخر للقيام بأعمال المنزل لمدة أسبوعين على الأقل.
* تجنب قيادة السيارة لمدة أسبوعين على الأقل.
* تجنب ممارسة العلاقات الجنسية حتى يسمح الطبيب. تحدث إلى الطبيب عن وسيلة تنظيم النسل
المناسبة.وانتبهي إلى أن الرضاعة الطبيعية لا تمنع حدوث الحمل.
* تجنب الرجوع للعمل حتى يسمح الطبيب بذلك.

اتصلي بالطبيب على الفور إذا كنت تعانين من:
* حمى تزيد من 101درجة فهرنهايت أو 38درجة مئوية.
* مؤشرات تلوث الثدي، مثل حمى أو حساسية أو احمرار في منطقة ساخنة أو متحجرة في أحد الثديين أو كليهما.
* احمرار او تورم او خروج قيح (صديد) من الجرح.
* نزيف مهبلي كثيف حيث تقومين بتغيير الفوطة الصحية كل ساعة بدلاً من ساعتين أو كتل دم كبيرة متجلطة.
* إفرازات مهبلية ذات رائحة كريهة تشبه رائحة الإفرازات الطبيعية رائحة دورة الحيض الشهرية.
* مشكلات في التبول تشمل صعوبة في بدء التبول أو حرقان أو شعور بالألم.
* عدم التبرز لمدة ثلاثة أيام.
* تورم اوسخونة في الساق أو ألم في الجزء السفلي من الساق.
* ألم شديد أو مستمر في البطن.
* صداع أو عدم وضوح الرؤية أو وجود نقاط مستمرة أمام عينيك.
* إحساس بحزن شديد أو شعور بالرغبة في إيذاء طفلك أو نفسك.

إقرأ المزيد... Résuméabuiyad

الطفل قصير القامة

غالباً ما يتساءل الوالدان إن كان بمقدور طبيبهم أن يكشف مقدار الطول الذي سيصله طفلهم. والجواب نعم.

هل الطفل قصير القامة طفل طبيعي؟
غالباً ما ينزعج الوالدان والأطفال ، و خصوصا المراهقين ، عندما يلاحظون أنهم ليسوا بطول أقرانهم ورفاقهم في المدرسة أو في الكلية ، وبينما يوجد عدد من الحالات الطبية التي يمكن أن تكون السبب في قصر قامة الطفل فان معظم الأطفال قصار القامة هم أطفال طبيعيون.
واغلب الحالات تعتبر وراثية ، حيث لسبب معين فمعظم الأطفال يكونوا قصار القامة لأن والديهم بهذه الصفة وتلعب الجينات دوراً كبيراً جداً في الطول الذي سيكون عليه الشخص.

كيف نقدر الطول المتوقع للطفل؟
هناك معادلة بسيطة تحسب الطول الأقصى الذي سيصله الطفل ، أو مقدراته الجينية للنمو باستخدام أطوال الوالدين. وهذا أمر هام يجب أن نفهمه لأنه إذا كان الولد أقصر بكثير من مقدراته الجينية (المورثة) فان هذا قد يدل على وجود مشكلة صحية.
ينمو الأطفال عادة في مطلع طفولتهم بمعدل / 2 ـ 2.5 / إنش (1انش يعادل 2.5 سم) سنوياً حتى بداية البلوغ ثم يتباطأ إلى / 1.5 / إنش سنوياً وهناك تسارع في النمو حتى الوصول إلى ذروة سرعة النمو في سن البلوغ بمعدل/ 3 ـ 3.5/ إنش في السنة للإناث و / 4 / إنش في السنة للذكور وبعد ذلك يتباطأ النمو مرةً ثانية عند الإناث إلى حوالي / 2.5 ـ 3 / إنش سنوياً بعد الحيض الأول (الدورة الشهرية ألأولى) حتى الوصول إلى سن النضج ويستمر الأطفالعادة في النمو حتى الوصول إلى سن / 14 ـ 16 / ولكن هذا يعتمد على السن الذي بدء فيه البلوغ ويجب أن لا ننسى أن الإناث يصلن طفرة نمو البلوغ أبكر بكثير من الذكور ولذلك نجد عدداً كبيراً من البنات في سن المراهقة أطول من البنين.

كيف يتم تقييم الطفل قصيرالقامة؟
عند تقييم الأطفال قصار القامة يجبدراسة جداول نموهم على مدى عدة سنوات وهذه تكون أكثر أهمية منقياس طولهم لمرة واحدة فقط (انظر جداول النمو لدى الاطفال في نشرة جداول النمو) . ولدراسة مخطط النمولدى الطفل يتوجب قياس طول الطفل على عدة سنوات (اثناء كل زيارة للطبيب)و تسجيلها على مخطط النمو. الأطفال الذين ينمون بشكل طبيعي سوف يتبعون منحنى نمو معينبشكل دقيق نوعا ما ، حتى لو كانوا يتبعون المنحنيات الدنيا ، وعندما لايتبع نمو الطفل منحنا معينا ويبدأ بالانحداراو الانتقال من منحنى الى منحنى ادنى فهذا يعني وجود مشكلة طبية. ويجب أن لا ننسى أنه يمكن للأطفال قصار القامة وراثياً أو الذين يتأخر نموهم بنيوياًوفي السنوات الأولى من حياتهم ان ينتقلوا من منحنى لآخر.
اذا كان الطفل قصير القامة ولكن نموه طبيعي فان الأمر لا يحتاج إلى مزيد من الاختبارات وقد يقرر الطبيب مراقبة نمو الطفل فقط خلال الثلاثة أو الستة أشهر التالية للتأكد من استمرارية نموه بشكل طبيعي.



ماهي اسباب قصر القامة؟
احد الأسباب الطبيعية الأكثر شيوعاً في كون الطفل قصير القامة هو وجود قصر قامة وراثي عند الوالدين ووجود أفراد آخرون في الأسرة قصار القامة. ينمو مثل هؤلاء الأطفال عادة بمعدلات نمو طبيعية رغم كونهم قصار القامة وقد يتبعون منحنى نمو يمكن أن يكون " أدنى " ولكن يمشي بالتوازي مع منحنيات النمو الطبيعية، وبالرغم من أن الاختبار بشكل روتيني ليس ضرورياً فان إجراء اختبار " العمر العظمي " سيكون طبيعياً وغير متأخر.

سبب آخر شائع لقصر القامة في الأطفال هو " تأخر النمو البنيوي " أو الجسمي والأطفال الذين لديهم هذا التغير الطبيعي في معدل النمو يكونوا قصار القامة وبمعدل نمو يساوي أو أدنى من المنحنى الثالث ولكن سرعة أو معدل نموهم يكون عادياً / 2 ـ 2.5 / إنش في السنة وسوف يكون لهؤلاء الأطفال " عمر عظمي " متأخر كما أنه غالباً ما يكون لديهم تأخر في " بدء سن البلوغ " ، وبرغم كونهم قصار القامة فان الأطفال الذين لديهم تأخر نمو بنيوي سوف يستمرون بالنمو بشكل عادي ، بينما يكون قد توقف نمو اقرانهم الآخرين ، وسوف يصلون إلى طول سن الرشد النهائي والذي سيكون قريباً من الطولالمتوقع.
اضافة للتغير على منحنى النموهنالك إشارات اخرى يمكن أن تدل على وجود مشكلة طبية مسببة لقصر القامة مثل وجود حالة طبية مزمنة ( سوء امتصاص ، فشل كلوي ..) أو أعراض مثل الاقياء المستمر ، الإسهال ، الحمى ، نقصان الوزن ، فقدان الشهية ، سوء التغذية ، آلام الرأس ، تأخر البلوغ ، قصر قامة غير متناسق (يمكن أن يكون دلالة لاضطراب صبغي) ، أو قصر قامة مع زيادة في الوزن (مشكلة هرمونية أو في الغدد الصماء).

ماهي الاختبارات او الفحوصات التي ستطلب للطفل قصير القامة؟
عند الشك بوجود سبب طبي لقصر القامة فإن أحد أهم الاختبارات هو " العمر العظمي " وهو العمر الزمني لعظم الطفل ويتم تحديده بأخذ صورة أشعة سينية للرسغ الأيسر أو لليد اليسرى وإن كان العمر العظمي أقل بكثير من العمر الحقيقي ، أو الزمني المتوقع ، فان ذلك يعني ان هناك مجال لنمو العظام بعد السن المتوقع لتوقف النمو ، وتستمر البنات عادة في النمو حتى العمر العظمي / 14 / سنة ويتوقف نمو الصبيان بعد العمر العظمي / 16 / سنة وذروة معدل نمو العمر العظمي هي سن الرابعة عشر ، كذلك فان وجود عمر عظمي متقدم أو متأخر قد يدل على مشكلة طبية قد تتطلب فحوصات اخرى.
من بين الاختبارات الاخرى اختبارات الدم لفحص قصورالغدة الدرقية ، اختبار مستويات هرمون النمو ، تعداد دموي كامل واختبارات الكلى والكبد، وتحليل البول وفي وفي بعض الاحيان دراسة الصبغيات خصوصاً للفتيات اللواتي يشك بوجود " متلازمة تيرنر " لديهم.

ماهو العلاج ؟
بالرغم من وجود عدد من الأسباب الطبيعية لكون الطفل قصير القامة (وراثة او بنيوي) وهي عادة لاتحتاج لعلاج فان هناك أيضا بعض الاسباب الخطيرة التي تتطلب المعالجة . هذه الاسباب تسبب قصر القامة وتاخرا في نموهم على منحنيات النمو. احد هذه الاسباب، وهو الذي عادة ما يقلق الوالدان هو " نقص هرمون النمو " فهرمون النمو يعتبر ضروريا للنمو الطبيعي والأطفال الذين لديهم هذا النقص يكونون قصار القامة ويكون لديهم تأخر في عمرهم العظمي مثل الأطفال ذو التأخر البنيوي. الاختبار الذي يمكن أن يجريه أخصائي الأطفال عند شكه بوجود نقص هرمون النمو لدى أي طفل يتضمن فحص مستويات الهرمون والذي سيكون منخفضاً. تتضمن معالجات نقص هرمون النمو استبدال هرمون النمو وقد يكونسبب نقص هرمون النمو خلقيا (منذ الولادة) أو مكتسباً في ما بعد من ضربة على الرأس أو ورم دماغي. علاج الحالات الاخرى تعتمد على السبب كعلاج سوء الامتصاص او سوء التغذية ..الخ
تم مؤخراً البدء باستعمال هرمون النمو لحالات قصر القامة البدئية (غير معروفة المنشأ) ، وتسمى أيضا بقصر القامة الغير ناجم عن نقص هرمون النمو ، خاصة اذا كان القصر شديدا.
إن الاحتفاظ بسجل جيد لطول ووزن الأطفال يمكن أن يسهل تقييم الطفل قصير القامة ويجب التأكد من ذهابهم للزيارات المنتظمة جيداً إلى أخصائي الأطفال وحتى في الزيارات غير المنتظمة يجب أن يطلب منهم قياس طول الطفل إن لم يكن ذلك قد أجري حديثا ، وفي حين أن معظم أخصائي الأطفال يمكنهم البدء بالتقييم الأولي للطفل قصير القامة فانه عند لزوم اختبارات إضافيةفان زيارة أخصائي الغدد الصم قد تكون مهمة.

إقرأ المزيد... Résuméabuiyad

التهاب الكبد

ماهو التهاب الكبد الفيروسي؟
 

التهاب الكبد عبارة عن مرض التهابي يصيب الكبد عادة ما يتسبب أحد الفيروسات في حدوثه. وفي الحالات الشديدة قد يؤدي هذا المرض إلى تليف الكبد. هناك أنواع مختلفة من التهاب الكبد: الوبائي (أ) و ب (B) وسي (C) .

كيف ينتقل التهاب الكبد من شخص لآخر؟
ينتقل التهاب الكبد أ (A) عن طريق الفم عند تناول طعام ملوث بالفيروس (خضار غير مغسولة جيداً...) أما التهاب الكبد (بB) و (س C) فينتقلان عن طريق نقل الدم أو الإبر الملوثة أو الاتصال الجنسي.



ماهي أعراض التهاب الكبد؟
• المرحلة الحادة (أول الاصابة)
وتتضمن الأعراض العامة: آلام بالجسد والاحساس بالضعف والإجهاد، فقدان الشهية، الغثيان أو التقيؤ، الإسهال أو الإمساك، البول الداكن، براز فاتح اللون، الحمى، الصداع، الإحساس بالألم في الجزء العلوي الأيمن من البطن، تلون الجلد باللون الأصفر مما يعرف باليرقان ،حكة الجلد، آلام المفاصل وظهور الطفح الجلدي.
معظم مرضى التهاب الكبد(أ) يشفون عند هذا الحد اما الالتهاب (ب) و(س) فقد يتطور الى المرحلة المزمنة.
• المرحلة المزمنة (اللاحقة)
قد يصبح المصاب هنا إما حاملاً للمرض (ب و س) أو قد يتطور المرض إلى التهاب مزمن أو تليف للكبد أو في حالات قليلة إلى سرطان الكبد.

ماهي طرق العناية والعلاج؟
سيوضح اختبار الدم للطبيب أي نوع من أنواع التهاب الكبد لديك . سيتوقف العلاج على نوع الالتهاب وقد يشمل:
• الراحة
• تناول الدواء وفق إرشادات الطبيب. قد تؤثر الأدوية الأخرى على كبدك.
• امتنع عن شرب الكحوليات قد تزيد من تلف كبدك
• توقف عن التدخين. تجنب استنشاق الدخان الناتج عن المدخنين.
• تناول مقادير صغيرة من الأطعمة منخفضة الدهون للحد من الغثيان.
• ضع كريماً على الجلد المتهيج والجاف.
• أدوية خاصة أو مضادة للفيروسات في حالات الالتهاب ب وس

كيف نمنع انتشار التهاب الكبد؟
• إذا كنت مصاباً بالتهاب الكبد أ أو تقوم برعاية شخص مصاب بالمرض:
* اغسل يديك دائماً بالماء والصابون. تأكد من غسيل اليدين بعد ملامسة الدم أو البراز أو البول أو اللعاب. يجب غسل اليدين دائماً قبل إعداد الطعام وتناوله.
* يجب أن يتجنب الشخص المصاب بالمرض إعداد الطعام الذي سيتناوله الآخرون . تخلص من بقايا الطعام الخاصة بالشخص المصاب.
* قم بغسل الصحون جيداً بالماء الساخن والصابون ثم اشطفها .
* اغسل الملابس والملاءات والمناشف التي يستخدمها الشخص المصاب منفردة.
• بالنسبة للالتهاب ب و س يجب أن يمتنع الشخص المصاب عن الاتصال الجنسي، بما فيه القبلات، إلى أن يؤكد الطبيب زوال الخطر.
• التوعية بالنسبة لمدمني المخدرات (التوقف عن اخذ الابر المشتركة)
• التوعية للحلاقين والعاملين في المجالات الاخرى اللذين يتعاملون بادوات مشتركة ...
• اللقاح بالنسبة لالتهاب الكبد (ب) خاصة للأطباء والممرضين الذين يتعاملون مع الدم ومنتجاته.



كيف يتطور التهاب الكبد؟
يشفى المريض بالتهاب الكبد الوبائي (أ) تماماً بعد الإصابة بدون عقاييل أو مشاكل عادة. ويحصل لدى المريض مناعة دائمة ضده أما التهاب الكبد ب وس فهما أشد خطورة حيث إن الالتهاب قد يتطور إلى التهاب مزمن أو تليف (الصورة) أو حتى الإصابة بسرطان الكبد (نادراً) بعض المرضى بهذين الفيروسين ( ب و س ) قد يصبحوا حاملين للمرض بدون أعراض وعندها قد ينقلوا الإصابة للآخرين بدون علمهم ولهذا السبب فإن الكشف الدوري للعاملين المعرضين كالأطباء والممرضين يعتبر مهماً جداً.


        مقارنة بين كبد طبيعي ومصاب بالتشمع

إقرأ المزيد... Résuméabuiyad

استشارة في معالجة الأسنان من الكسور والحساسية

السؤال
يوجد لدي عدة أسئلة وهي كالتالي:
1- ضرسي تكسر ولم يبقى منه إلا جزء بسيط فما الحل؟
2- ضرس أخر كسر وأشعر بألم وصداع عند دخول الهواء وأنا نائمة؟
3- حساسية أسناني عند أكل حبة تمر أو أي حلويات مثل الحلاوة الطحينية أو غيرها.

الجواب
بالنسبة لأسئلتك فالأجوبة كالتالي حسب الترتيب :
1- بالنسبة للضرس في حال تهدم التاج وبقاء الجذر دون إصابة مفترق الجذور فيمكن إعادة بناؤه بالأوتاد الجذرية بعد إجراء المعالجة اللبية للجذور ومن ثم القيام بتتويجه .

2- يبدو أنك قمت بإجراء حشوة لضرسك دون سحب العصب ومن الواضح أن هناك خلل ما في الحشوة يستوجب إزالتها وفحص الضرس ومن ثم وضع حشوة أخرى.
3- بالنسبة لحساسية الأسنان هناك العديد من الحلول للحد منها وأسهل طريقة للبدء هي كما يلي:-
أ‌- الانتباه إلى ما هو موجود في النظام الغذائي الخاص بك وعليك تغييره إذا ما كان يحتوي على نسبة عالية من السكر أو الأحماض. والأطعمة التي تحتوي على السكريات والأحماض هي مثل المشروبات الغازية أو العصير.

ب‌- يمكن تغيير معجون الأسنان الخاص بك وهذا يساعد عندما يتم بالاقتران مع وجود تغيير في عادات تنظيف الأسنان بالفرشاة.

ت‌- أنصحك برؤية طبيب أسنانك الذي سيتمكن من فحص وتشخيص أي مشاكل قد تكون لديك والتي تتسبب في أن يكون لديك حساسية الأسنان.
حيث أن هناك الكثير من العلاجات المتوفرة عند أطباء الأسنان لمعالجة مشكلة حساسية الأسنان والتي قد تشمل إعادة تمعدن الأسنان أو تطبيق المواد الهلامية على مناطق معينة لحمايتها من العناصر المخرِّشة.
لذلك كلما قمت بمراجعة طبيب الأسنان بشكل مبكر كلما كان بإمكانك منع وخفض والقضاء على الانزعاج الذي تعاني منه .
مع تمنياتنا بالفائدة للجميع.
مهند الشيخو - دكتور في طب الأسنان وجراحتها.

إقرأ المزيد... Résuméabuiyad

افضل 7 اطعمة ينصح بتناولها في فصل الصيف

أخبار الطبي. ان البقاء لفترات طويلة في الخارج خلال فصل الصيف والتعرق يزيد من خطر الاصابة بالمشاكل الصحية كالجفاف وحساسية البشرة ونقص الفيتامينات والمعادن. لهذا ينصح الاخصائيون بالاكثار من الفاكهة الموسمية الصيفية والتي تكون مكوناتها في اعلى مستوياتها في الصيف.

-البطيخ : تعتبر هذه الفاكهة الاولى في الترطيب حيث ان احتوائها على كميات عالية من الماء يحافظ على الترطيب والشعور بالبرودة. كما ان المحتوى العالي من الماء يجعل الشخص يشعر بالشبع مما قد يساعد في تقليل الشهية. كما يحتوي البطيخ على ليكوبين والذي يحمي خلايا البشرة من اضرار اشعة الشمس.



-البرتقال: هذه الفاكهة الحمضية الحلوة غنية بالبوتاسيوم وهو مادة غذائية مهمة خلال فصل الصيف حيث يفقدها الجسم اثناء التعرق والذي قد يؤدي الى تشنج العضلات. كما يحتوي الربتقال على 80% ماء ولهذا فان شربه كعصير قد يساعد في الحفاظ على ترطيب الجسم.



-لبن الزبادي: يزيد البروتين الموجود في اللبن من الشعور بالشبع وهذا يبقي الاشخاص بعيدا عن الاثقال في تناول الوجبات الخفيفة المالحة و عالية السعرات الحرارية اثناء فصل الصيف. كما ان اللبن يضيف جرعة من البروبايوتيك وهي البكتيريا النافعة التي تحافظ على حركة الجهاز الهضمي.



- الكرفس والشومر: يعملان كمدر للبول ويساعد في التخلص من وزن الماء الزائد دون التسبب بالجفاف. حيث تحفز مكزنات هاتين الخضراوات الكليتين مما يجعلهما يتخلصان من السوائل الزائدة من الجسم مما يقلل من انتفاخ البطن.



-الشاي الاخضر: يعتبر الشاي الاخضر هو الطريقة الافضل لزيادة كمية الماء في فصل الصيف والمحافظة على الترطيب. تقترح دراسات ان الشاي الاخضر قد يكون مساعد في مكافحة السرطان وامراض القلب وتقليل الكوليسترول والتسريع من الايض وتقليل احتمال حدوث الخرف.



- السلطات ذات الاوراق الخضراء الغامقة: تناول اوراق الخضراوات المطهوة على البخار الى جانب السبانخ والكرنب يحافظان على البشرة في فصل الصيف. مادة الكاروتيني الموجودة في الاطعمة ذات الالون البرتقالية والخضراء الغامقة والتي يحولها الجسم الى فيتامين أ تحمي من اشعة الشمس الضارة. وتقلل الحساسية للاشعة فوق البنفسجية ويصلح البشرة القشرية والجافة ويقوي مناعة البشرة ضد الاشعة الضارة. ومن الاغذية الاخرى التي تحتوي على مستويات عالية من الكاروتيني الجزر والمشمش والشمام والبطيخ والطماطم والجريب فروت الوردي وسمك السلمون والحليب و صفار البيض والفلفل.



-الفراولة والتوت البري: يعتبر عصير التوت الحلو مليء بالفلافونويد وهي مقاوم قوي لعدد من الامراض موجود في العديد من الفواكه والخضراوات. تزيد من تدفق الدم الى البشرة ويقلل الحساسية من الضوء مما يحسن من مظهر البشرة وبنيتها وملمسها. كما اظهرت دراسة ان التوت يساعد في تقليل الانخفاض المعرفي. ومن المصادر الاخرى للفلافونويد المحسنة للبشرة: الموز والحمضيات والبروكلي والارضي شوكي والجوز والفستق والكاجو والشبث والزعتر.

إقرأ المزيد... Résuméabuiyad

كيف تجعلي شعرك ينمو بسرعة؟

قد تتسألي وهل يمكن أن ينمو الشعر أسرع؟ الجواب الواقعي هو بالطبع لا. فسرعة نمو الشعر تعتمد على جيناتك. ولكن يمكن أن تتباطئ سرعة نمو الشعر لأسباب وعوامل مختلفة. فإذا قمنا بإزالة هذه الأسباب التي تبطئ نمو الشعر، فسوف ينمو شعرنا أسرع. ولكن ما هي العوامل التي تبطئ نمو الشعر؟ 1. التغذية. التغذية شيء أساسي لكل عملية نمو. تناول حمية صحية متوازنة بالفيتامينات والمعادن الذي يحتاجها الشعر. وأفضل الأطعمة التي تساعد في نمو الشعر هي المنتجات الغنية بالدهون مثل السمك والبندق والثمار والخضار، ومنتجات الألبان. إذا كان من الصعب عليك تناول حمية متوازنة – فيمكنك تجربة ملاحق الفيتامينات. تحتوي هذه الملاحق على فيتامينات مختلفة ومعادن هامة للشعر، ولصحة الأسنان والأظافر. لا تنسى شرب كمية كافية من الماء. 2. العناية الخاطئة بالشعر. من المهم جدا معرفة نوع فروة الرأس والشعر وإتباع طرق العناية اللازمة بالشعر. 3. إستعمل شامبو عضوي. هذه المنتجات خالية من المواد الصناعية الضارة وهي تساعد بالفعل على زيادة سرعة نمو الشعر بينما تتمتع فروة الرأس بالراحة والصحة. 4. إغسل شعرك بالماء النظيف أو ماء الحنفية المغلي. لا تهيج فروة الرأس بالمواد الكيمياوية وماء الحنفية غير النظيف. 5. أحمي فروة الرأس والشعر باستعمال قبعة في الفصل البارد والحار. وأخيرا لا تتابعي عملية النمو وتجعلي هذا الامر شغلك الشاغل، إذا قمت بكل النصائح سوف تلاحظين تحسنا في نوعية شعرك خلال 3 شهور.

إقرأ المزيد... Résuméabuiyad

كيف يمكنك التخلص من الكرش.. قبل ظهوره؟

- تناوُل الماء يومياً قبل الوجبات يساعد على ملء فراغ المعدة، وبالتالي يقلل من كمية الطعام المتناول. - الإكثار من تناول الأطعمة الوفيرة بالألياف، حيث تحتاج إلى وقت أطول لمضغها، مما يشعِر المرء بالشبع؛ فتقل كمية الطعام المتناول. - تناوُل ملعقة من خل التفاح قبل تناول الطعام يحد من الشعور بالجوع. - عدم تناول الطعام أثناء الوقوف، حيث يساعد هذا الأمر على تناول كميات أكبر من الطعام. - البدء بتناول السلطات المليئة بالخضروات، والمضاف إليها بعض من الخل بأي كمية، إذ إنها تحتوي على القليل من السعرات، فتشعر بالشبع قبل البدء بتناول الوجبات العالية بالسعرات. - تناُول الطعام ببطء، ومضغ الطعام مضغاً جيداً، وعدم التهام الطعام بسرعة، يؤدي إلى الشعور بالكفاية والشبع؛ وبالتالي تقل كمية الطعام المتناولة. - استخدام الأطباق والملاعق الصغيرة أثناء تناول الطعام يساعد على تقليل الكمية المتناولة. - أخذ فترات قصيرة من الراحة أثناء تناول الوجبة. - يمكن تقليل الشهية بتناول الجيلاتين الخالي من السكر، بعد إذابته في الماء مرتين أو ثلاث مرات يومياً قبل الوجبة. - ممارسة رياضة السير يومياً لمدة لا تقل عن خمس عشرة دقيقة، يساعد على عدم زيادة الوزن وظهور الكرش. - لا تلجأ إلى التهام الطعام كعلاج للضغوط النفسية، حيث يعتقد البعض، وخاصة عند التعرض لمشاكل الحياة اليومية، أن تناول الطعام، وبالأخص الحلويات، يساعد على تعديل مزاجهم ونفسيتهم. - الإقلال من الجلوس أمام التلفزيون لفترات طويلة، والتقليل من تناول وجبات خفيفة، لكن مليئة بالسعرات الحرارية أثناء مشاهدته، يساعد على عدم زيادة الوزن؛ وبالتالي عدم ظهور الكرش. - الابتعاد عن تناول المشروبات الغازية أثناء تناول الطعام يحد من ملء البطن بالغازات، وبالتالي عدم انتفاخها. - عدم تناول الحلويات والشوكولاته بين الوجبات يسهم في تقليل الوزن وعدم ظهور الكرش. - عند الشعور بالجوع في أي وقت خلال اليوم، تناول بعضا من أوراق الخس، أو شرائح الخيار؛ فتمتلئ البطن؛ وتشعر بالشبع بسعرات حرارية لا تذكر. - الذهاب إلى النوم أو القيلولة بعد تناول الطعام مباشرة يبطئ عملية هضم الطعام؛ وبالتالي يؤدي إلى زيادة الوزن.

إقرأ المزيد... Résuméabuiyad

طريقة جديدة لحساب الوزن الصحي المثالي

يرى باحثون بريطانيون أن الناس القلقين من أمراض القلب والسكري ليس عليهم إلا ان يقيسوا طولهم ومحيط الخصر لمعرفة الخطر الذي يواجهونه، فقد وجد العلماء أن الطريقة المثلى للحفاظ على الصحة أن يكون مقاس محيط الخصر اقل من نصف طول الشخص. وهذا يعني ان الرجل الذي طوله نحو 183 سنتيمترا ينبغي ان يكون محيط خصره اقل من 92 سنتيمترا، والمرأة التي طولها نحو 152 سنتيمترا ينبغي ان تحافظ على محيط خصرها دون 75 سنتيمترا. ووجد العلماء أن نسبة الحساب السهلة بين الطول ومحيط الخصر تمثل طريقة أفضل للتنبؤ بالخطر من مقياس البدانة الاكثر شيوعا المعروف بمؤشر كتلة الجسم. وبتقصى صحة نحو 300 الف شخص، وجد فريق العلماء ان هذه النسبة كانت عامل تنبؤ أفضل لارتفاع ضغط الدم والسكري ودوران الدم لمشاكل مثل الأزمات القلبية والسكتات الدماغية من مؤشر كتلة الجسم. ورغم أن مؤشر كتلة الجسم يستخدم في مهنة الطب عالميا تقريبا فإن معظم الناس جاهلون به نسبيا لأنه ليس طريقة حساب دقيقة. ومن المعلوم أن مؤشر كتلة الجسم يحسب بأخذ كتلة الشخص بالكيلوغرامات وقسمتها على مربع الطول بالأمتار. وقالت قائدة فريق الدراسة د.مارغريت أشويل ان «المحافظة على ابقاء محيط الخصر أقل من نصف الطول يمكن ان يساعد في زيادة متوسط العمر المتوقع لكل شخص في العالم.

إقرأ المزيد... Résuméabuiyad

ما اسباب رائحة الفم الكريهة,و كيف نتخلص منها؟

تنتج رائحة الفم من العادات السيئة للعناية بالأسنان أو إشارة لمشاكل صحية أخرى وممكن أن تكون الرائحة أسوء بحسب نوع الطعام الذي نتناوله و أساليب الحياة الغير صحية. كيف يؤثر ما نأكله على رائحة الفم ؟ نحن نعلم أن جميع الطعام الذي نتناوله تبدأعملية تحطيمه بالفم، و الغذاء المهضوم يمتص و ينتقل إلى مجرى الدم وصولاً إلى الرئتين، وعندها تنبعث رائحته مع خروج النفس (الزفير). فإذا تناول الشخص أطعمة ذات رائحة قوية كالبصل والثوم وقام بتنظيف أسنانه واستعمل غسول الفم، فذلك لن يذهب الرائحة الا بشكل مؤقت ولن تذهب الرائحة تماماً الا بمرور الطعام من خلال الجسم بالكامل. لماذا العادات السيئة تسبب رائحة كريهة للفم ؟ اذا كنت لاتنظف أسنانك وتستعمل الخيط يومياً فإن بقايا الطعام تبقى بالفم بحيث تحفز نمو البكتيريا بين الأسنان و حول اللثة وعلى اللسان وهذا يسبب رائحة الفم . وأيضاً التدخين ومضغ التبغ يسببان رائحة فم كريحة، بالإضافة إلى تغير لون الأسنان وتقليل حاسة الذوق وتهيج باللثة. ما المشاكل الصحية المرتبطة برائحة الفم؟ رائحة الفم الكريحة الدائمة أو الطعم السيء للفم قد يكون إشارة لأمراض باللثة التي سببها تراكم البقع على الأسنان. البكتيريا تسبب السموم التي تتشكل بالفم و تهيج اللثة واذا استمر مرض اللثة ممكن أن يؤدي الى تلف باللثة وعظم الفك. ومن المشاكل الأخرى : عدم ملائمة الأجهزة التي تستعمل لتعديل وتغير مواقع الأسنان إلى موضعها الصحيح، و التهابات بالفم و تسوس الأسنان ( نخر الأسنان) و حالات جفاف الفم الشديدة( حيث أن اللعاب ضروري جداً لترطيب و غسل وتطهير الفم عن طريق معادلة الحموضة التي تنتج من البقع الموجودة على الأسنان، ويعمل اللعاب أيضا على إزالة الخلايا الميتة الموجودة على اللسان و اللثة وباطن الخد لانه اذا تراكمت ستنفصل عن أماكن تواجدها و تسبب رائحة للفم) و ينتج جفاف الفم إما من آثار جانبية لأدوية مختلفة أو نتيجة لمشاكل بالغدد اللعابية أو التنفس المستمر من خلال الفم. والعديد من الأمراض الأخرى ممكن أن تسبب رائحة الفم كأمراض الجهاز التنفسي مثل ذات الرئة أو التهاب القصبات الهوائية و التهاب الجيوب المزمن و مرض السكري ومشاكل الكلية والكبد. يمكن تقليل أو منع رائحة الفم عن طريق: 1- المحافظة على نظافة الفم الجيدة عن طريق استخدام فرشاة الأسنان مرتين باليوم مع معجون الأسنان المحتوي على الفلورايد لإزالة بقايا الطعام، وتنظيف الأسنان و اللسان بعد الطعام و تغيير فرشاة الأسنان كل 2 إلى 3 شهور، و استخدام خيط الأسنان لإزالة ما بين الأسنان مرة واحدة باليوم، ويجب إزالة أطقم الأسنان المتحركة بالمساء و تنظيفها قبل استعمالها في اليوم التالي. 2- مراجعة طبيب الأسنان على الأقل مرتين بالسنة ، ليقوم بفحص الأسنان و معالجتها و معالجة جفاف الفم و الأسباب الأخرى التي من الممكن أن تسبب رائحة الفم. 3- الإمتناع عن التدخين ومضغ التبغ وسؤال الطبيب عن نصائح تساعدك بذلك. 4- الإكثار من شرب الماء للمحافظة على رطوبة الفم و استخدام العلكة او الحلوى و يفضل أن تكون خالية من السكر لتنشيط افراز اللعاب ليساعد على غسل الفم من البكتيريا وبقايا الطعام. 5- تسجل الطعام الذي يؤكل، بحيث أن الطعام الذي يسبب رائحة لفمك يوضع بقائمة و استشر طبيبك بذلك ولا تنسى تسجيل الأدوية التي تسبب رائحة الفم أيضاً. كيف تعالج رائحة الفم؟ في أغلب الأحيان طبيب الأسنان يعالج رائحة الفم ، ولكن اذا كان أقر الطبيب ان لا مشكلة بالفم لديك فيتوجب عليك الذهاب لطبيب أخر لمعرفة السبب. ما هي المنتجات التي نستعملها لإزالة رائحة الفم؟ يمكن شراء غسول للفم من غير وصفة طبية، بحيث يكون استخدامها لازالة رائحة الفم ولكن يجب العلم بان هذا الغسول يذهب رائحة الفم بشكل مؤقت ، وبنفس الوقت فهنالك غسول للفم يقتل الجراثيم التي تسبب رائحة الفم ومن الأفضل سؤال الطبيب عن نوع المنتج قبل شراءه.

إقرأ المزيد... Résuméabuiyad

ستة امور تزعج النساء اثناء الجماع يالفيديو :ستة امور تزعج النساء اثناء الجماع

هناك ستة أمور تزعج النساء أثناء ممارسة الجنس مع الزوج ، وتم إجراء بحث موسع اجري على عدد كبير من النساء كانت النتيجة أن اكثر العادات الجنسية التي تزعج النساء تتلخص في أمور أساسية : طلب الاذن اكثر الأمور التي تزعج النساء هي أن يقوم الرجل بطلب ممارسة الجنس من زوجته، بمعنى أن الزوج يجب أن يعرف كيف يشعر الزوجة برغبته في ممارسة الجنس عن طريق التلميح ودون أن يضطر إلى التصريح فمجرد نظرة ذات معنى أو لمسة معينة قد تكون كافية لجعل الزوجة تفهم المغزى دون أن يضطر الزوج إلى مضايقة الزوجة بطلب ممارسة الجنس بشكل مباشر. ممارسة الجنس الروتيني تعتبر الكثير من النساء ممارسة الجنس دون أية عاطفة ممل جدا. فليس هناك امرأة تحب أن تعامل على أنها أداة جنسية للرجل، لذلك ينصح الخبراء أن يقوم الرجال بمراعاة مشاعر النساء أثناء الممارسة الجنسية حيث أن بعض النساء لا يظهرن شعورهن بالضيق من هذه المعاملة إلا أنهن يشعرن بها، هذا الأمر قد يخلق تعقيدات كبيرة تحت السطح قد تتراكم لتصبح مشكلة كبيرة في أي مرحلة من عمر الزواج. بذل جهد إضافي ليبدو الموضوع اكثر رومانسية قد تبدو العلاقة الزوجية روتينية بعد انقضاء فترة على الزواج، وقد يبدو الأمر للرجل أن موضوع الجنس قد اصبح مفروغا منه لكن الأمر مختلف بالنسبة للزوجة. إنها بحاجة أن تشعر بدفء وحنان الرجل وأن تشعر كل يوم أنة يزداد رومانسية وشوقا لزوجته. لذلك على الأزواج أن يقوموا ببعض التصرفات البسيطة التي تجعل الزوجة تشعر أنها لا زالت تحتل مكانة عالية في حياة الزوج، كأن يترك لها ملاحظة مثيرة قبل الخروج إلى العمل، أو أن يملأ المكان بالشموع لتفاجأ به بانتظارها عند عودتها من الخارج، الأمر فقط بحاجة إلى لفتات بسيطة تضفي النشاط و الرومانسية على الحياة. ممارسة الجنس في نفس المكان إن الزوجة قد تشعر بالملل إذا ما كانت الممارسة الجنسية بينها وبين الزوج تحدث في نفس المكان لفترة طويلة جدا، والحلول لهذه المشكلة بسيطة فالغرف في المنزل متعددة والخيارات مفتوحة. أما إذا تعذر ذلك فتغيير الستائر في نفس الغرفة أو استبدال الألوان المستخدمة في الدهان قد تساعد على كسر الروتين و الملل. كثرة الكلام أو عدم الكلام إن المرأة تشعر بالضيق إذا ما قام الزوج بإعادة نفس الكلام أثناء ممارسة الجنس حتى يصبح الموضوع بالنسبة لها شريط ممجوج يعاد كل مرة أثناء العملية الجنسية. لذلك ينصح الرجال بتغيير الجمل المستخدمة من حين لاخر لكسر الملل و الروتين. المشكلة الأخرى في هذا السياق هي أن الزوج قد يكون من النوع الذي لا يتكلم أثناء ممارسة الجنس، هذا الصمت المطبق قد يدفع الزوجة إلى فقدان الرغبة في ممارسة الجنس مع الزوج أو قد يؤدي إلى فقدان الشهوة الجنسية عند المرأة. عدم الرغبة في كسر الروتين قد تفقد الزوجة الرغبة في ممارسة الجنس مع الزوج إذا توقف الرجل عن البحث عن وسائل جديدة للمتعة الجنسية. فالزوجات يشعرن بالضيق في حالة قيام الأزواج بممارسة الجنس بطريقة واحدة على مدى سنوات الزواج. لذلك يجب التجديد دائما في الحياة الجنسية بين الزوجين .

إقرأ المزيد... Résuméabuiyad

الرمان يعالج اكثر من 11 مرض ..تعرف على فوائده

الرمان من الفواكه التي يصعب مقاومتها، تحتوي هذه الفاكهة على 80% من المياه، و3% من البروتينات، و3% من الألياف وعلى 10% من المواد السكرية. كما أنّ هذه الفاكهة الرائعة تحتوي على عدد كبير من الفيتامينات والمعادن أبرزها فيتامين أ، وفيامين ج، والحديد، والفوسفور فضلاً عن المواد المضادة للأكسدة التي تكسبه هذا اللون الأحمر الجميل. ماذا يعالج الرمان؟ أكدت دراسة حديثة أنّ الرمان علاج فعّال للعديد من الأمراض التي نواجهها. هذه الفاكهة تمدّ الجسم بالعناصر الغذائية الضرورية التي يحتاجها. وأشارت الدراسة إلى أنّ حبوب الرمان تقضي على عدد كبير من البكتيريا الموجودة في جسم الإنسان، مما يجعلها علاجاً رائعاً للأمراض المزمنة مثل: الإسهال الحاد، أمراض القلب وارتفاع الكوليسترول، أمراض الكلى ومشاكلها، الحرارة المرتفعة، سرطان القولون، آلام النقرس، عسر الهضم، النزيف، أمراض العيون وضعف النظر، أمراض اللثة وترهلها، الصداع. كيف يمكن تناول الرمان؟ يمكن تناول حبوب الرمان مع بذورها عبر إضافتها إلى سلطة الفواكه أو إعداد سلطة الرمان التي تحتوي على هذه الحبوب مع القليل من ماء الزهر. كما أنّه يمكن إعداد عصير الرمان اللذيذ والصحي، خصوصاً في فصل الصيف الحار. من جهة أخرى، يمكن غلي قشور الرمان بالماء المغلي وشربها للحصول على المزيد من الحماية الصحية.

إقرأ المزيد... Résuméabuiyad